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【临床路径实施方案】

时间:2021-10-09 22:13:51 浏览量:

庆阳市庆城县岐伯中医医院临床路径管理实施方案 为规范医护人员执业行为,加强医疗质量管理,保障医疗安全,提高卫生资源利用效率,控制和降低临床常见病医药费用,减轻患者负担,根据甘肃省卫计委《甘肃省临床路径管理试点工作方案》文件精神,结合我院实际,制订临床路径管埋实施万案。

一、指导思想 以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,深入贯彻落实科学发展观,坚持“以人为本”,落实深化医药卫生体制改革相关工作,贯彻国家基本药物制度,进一步规范临床诊疗行为,不断提高医疗质量和效率,保障医疗安全,为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务。

二、工作目标 通过临床路径管埋实现医疗服务诊疗护理常规的标准化,提高工作效率和内涵质量。通过明确病种的诊疗护理操作规程,使医护人员行为规范化、标准化,有效避免乱开药、滥检查等过度治疗现象,同时增进医患沟通,建立和谐E患关系,合理使用医疗资源,控制非必要医疗支出。

三、组织体系 (一)成立组织,明确职责 1、为了保证临床路径的顺利进行,使所有参与人员在统一的领导下紧密协作,医院成立临床路径管理领导小组:
组长:蔡剑雄 副组长:张建功 成 员:陈宇宏 贾筱君 白志玲 吴鹏华 李群玲 张晓丽 罗军玲 封润 医务科负责组织临床科室修订临床医师路径,护理部负责组织护士修订护埋路径。各科成立临床实施小组,所有成员必需对临床路径知识及相关内容进行认真学习,并在各职能部门的指导下对科室病种临床路径标准进行修订,有计划地组织科室医护培训、实施临床路径管理。

2、工作职责 (1)管理领导小组:①制定临床路径实施方案异组织实施。②明确各有关部门的职责并负责组织协调各部门工作。③确定实施临床路径管理病种与标准。④组织人员培训。(2)临床医生职责:①参与修订临床路径中与医疗相关的措施。②决定病人是否进入或退出临床路径,并在医嘱中注明。③临床路径表内治疗项目的确定、计划和执行。④进行病人的康复进度评估,是否合乎临床路径的预期进度。⑤定期阅读变异分析报告,提议讨论需要改良服务的项目。(3)护士的职责:①依据护理操作规程,讨论与确定与护理服务相关的部分。②监测临床路径表上应执行的项目。③负责病人的活动、饮食和相关的护理措施。⑤协助和协调病人按时完成项目。⑤记录和评价是否达到预朋结果。⑥负责提供病人与家属的健康教育。

⑦制定和执行出院计划。⑧有变异时,仔细记录变异,与护士长和医生讨论并加以处埋。⑨定期阅读变异分析报告,参与小组讨论并提议需要改良服务的项目。(4)药剂科的职责:①监测合理用药。②在保证质量的基础上,降低用药成本。③协助处理与药物有关的变异。(5)临床辅助科室(检验科、放射科、B超)职责,①执行临床路径表上本科室执行的项目。②协助处理与本科室有关的变异。

四、临床路径实施 各科室临床路径小组根据卫生部制定的病种临床路径管理标准,结合临床工作实际情况,选择适合的病种,编制临床路径标准及临床路径表,我院决定目前以内科、脑出血、癫痫为试点学科,2016年2月将对各专业人员进行系统培训,使医、护、药、技及其他各科室人员明确各自职责,并采取院刊、板报、参观学习等多种形式,宣传临床路径实施的意义,培训临床路径管理知识。

六、临床路径管理的工作要求 (一)各有关科室务必认真学习有关规定,按照病种临床路径管理标准和方法实施确定病种的临床路径管理,由科室质控小组负责日常督查,以规范诊疗行为,确保医疗服务质量的稳步提高。

(三)严格考核、落实责任。临床路径考评结果纳入医院绩效考核同劳务分配直接挂钩,严格奖惩兑现。

(四)积极探索、总结提高。临床路径管理工作是一项金新的工作任务,国内外可借鉴的成熟经验很少,我们一定要在试点工作中认真学习、探入研究、加强交流、大胆探索、勇于创新、以饱满的热情投入到这项工作中去。不断提高医疗治疗和效率,保障医疗安全,为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务。

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