泌尿外科护理工作计划 患者满意度工作计划

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泌尿外科护理工作计划

篇一：2016 年泌尿外科护理工作计划

2016 年泌尿外科护理工作计划

2016 年，护理部根据医院“三甲复审、信息化建设、绩效改革”等工作重点，在医院统一领导下，带领全院护理同仁，遵循医院“仁爱济世，精诚行医”宗旨，践行“尊重、关爱、认真、细致”护理理念，按照国家三甲医院评审标准，继续全面改进护理工作，提升护理品质，保证护理安全，提供优质护理服务。根据2016 年护理部制定的全院护理工作计划结合科室情况，制定泌尿外科护理工作计划如下。

一、工作目标

1、按照国家三甲医院评审标准，继续全面改进护理工作，提升护理品质，顺利通过三甲复审。对照《三级综合医院评审标准实施细则（2011 版）》、《优质护理服

务评价细则（2014 版）》、《四川省医院护理质量管理评价标准（试行）2014 版》以及护理部更新后各项制度标准，加强培训学习，按照PDCA 循环，追踪检查，全面改进护理工作，不断促进护理质控管理、护理质量安全的版高。

2、深入开展优质护理，进一步改善护理服务，为病患提供安全、专业、全程、优质的整体护理服务。实施责任制整体护理，实施护理岗位管理。进一步加强科学管理，全面落实护士职责，为患者提供全面、全程、专业、人性化的优质护理服务，提高患者满意度。

3、落实“护理学省重点专科建设规划”第一年工作，积极创新，进一步提升临床护理、教学、科研水平。

4、加强学科建设，泌尿外科省重点专科提前申请验收，围绕省重点专科加强护理队伍人才培养和储备，持续提高科研、教学水平。

5、提升新住院大楼护理单元管理

水平，保证护理质量和安全。

二、具体计划与措施

（一）对照《三级综合医院评审标准实施细则（2011 版）》，找出存在问题，制定改进措施组织落实，全面提高护理质量。

1、科室对照《三级综合医院评审标准实施细则（2011 版）》，再次组织学习，各级护士对照标准要求，寻找存在问题，制定改进措施实施。组织学习医院修订更新护理人员岗位职责、护理工作制度及流程，加强现场指导与检查确保落实到位。护理质控人员启用护理部新修订的质控表格，质控人员进一步加强对柏拉图、PDCA 管理工具的运用，动态反馈各自分管内容存在的问题，提出改进方法，追踪检查存在的问题，持续改进存在问题提高护理质量。

2、按照护理部工作部署，2016 年，继续开展护理质量安全为先。科室加强护理安全教育，用医院宗旨、护理理念指引护理行为。加强核心制度的学习，加强护理工作的现场指导与检查。制定科室考核细则，认真执行各项考核。使科室每一位护理人员将护理安全文化根植于心，落实到行动上。牢

固树立患者安全我安全的安全意识。

4、继续加强对临床护理记录单新首页使用书写的指导，对管道风险评估，评估进行重点指导。加强护理病历书写质量的检查，持续改进护理病历书写质量。

（二）继续深入开展优质护理工作，结合专科特点，为患者提供人性化服务。

1、按照护理部要求，继续加强培训，在护理人员思想道德品质培养、价值观取向等方面，帮助护士不断提高认识，促进人文修养的养成，从而达到提供优质的、人性化的护理服务，真正将患者的健康护理落到实处，促进患者恢复，从而提高患者满意度，提高社会对护理工作的认同度。

2、认真理解优质护理工作内涵，紧紧围绕深化护理管理方式改革、深化临床护理服务模式的两条主线开展工作。排班方面更加体现人性化，结合工作需要和护士需求合理排班，合理搭配人力资源，不断优化工作流程，在不断满足患者需求，提高患者满意度的情况下，促进护理队伍身心健康发展，营造和谐、温馨、效率、专业的护理服务环境。

（1）深化护理管理方式改革方面，按照护理部总的部署，今年科室继续实行护士

岗位管理工作，通过此项工作开展，促进护

士改变观念，主动加强学习，促进护士队伍

进一步优化，体现多劳多得、优级优酬，提

高护理人员的工作积极性。最终目的促进护

理内涵质量的提高，促进护理队伍的优化，

促进学科建设的良性发展。

（2）深化临床护理服务模式方面，继续推进护理人员“七知道” 和“ 四到位”的落实，促使护士主动加强巡视，及时发现患者存在

生理、心理问题，运用护理程序工作方法，

按照护士六大职责要求，为患者及时提供帮助，促进健康教育落实、促进患者康复训练

的不断开展。各个责任护士组长、高年制护士、质控人员和护士长一起，积极推动优质护理工作内涵质量的不断提高，确保患者安全。

（3）制作泌尿外科专科疾病的健康宣传手册，更新病房患者健康宣教手册，在患

者等候区域定点放置阅读架，放置健康宣教

手册及画报，便于患者取阅，了解相关疾病

的健康宣教内容。

3、重视出院患者满意度的调查，按照新修订的调查表，认真落实，每月组织检查，重视存在问题，护理人员要提高服务意识，

主动服务。科室将对应服务态度不好被投诉

的人员实现零容忍，从制度和奖金方面给予

考核，成绩纳入护士岗位管理。对服务意识好、主动服务受

到表扬的人员及时奖励。成绩纳入护士岗位管理。护理是一门艺术，只有真正意

义上理解护理服务的内涵才能促发内心力量，真正为患者考虑。科室应该不断加强人文价

值观的引领，牢固树立“仁爱精诚”的理念，

切实减轻患者生理、心理的伤痛，帮助走向

健康。

4、继续加强三基培训、预案演练，认真组织考核，所有考试成绩与护士岗位管理

挂钩，促进护士主动加强学习，不断提高护

理质量，保障安全。

（三）不断加强学科建设，促进重点专科挂牌成功。

1、在科主任带领指导下，科室按照省级重点专科建设标准要求，组织学习，落实

开展。不断转变观念，重视和帮助开展科研

工作，对创新开展工作的人员进行表彰和奖励。在医院护理部科研小组的帮助指导下下，组织论文撰写培训，鼓励撰写论文。年内争

取完成发表论文2-3 篇。完成国家专利申报两项。完成泌尿外科省级重点专科的提前挂

牌以及护理专业的省级重点专科的顺利建设。

2、积极参加护理部静脉输液、伤

口/造口、人文关怀、糖尿病教育、科研

管理、教学管理等个专科小组工作，

选派优秀人员参加小组活动，不断学习，

指导科室相关工作的开展和标准的学习，质

量的控制，促进提高可是护理质量。

3、做好实习护生、进修护士带教工作。认真落实实习护士、进修护士的教学计划与

安排，重视临床带教新理念、新方法的应用，开展PBL 教学与情景教学，提升带教质量。继续开展实习护生满意度调查，及时向带教

老师反馈存在问题，调整带教方法，提高临

床教学质量。

3、积极参加护理部医院的公益性活动，全面提升护理服务内涵。

（四）做好新大楼管理工作，提高患者的就医体验。

新大楼使用后，按照医院护理部制定

的新大楼管理细则进行管理。提升运营成本

管理概念。落实环境管理责任人。制定各班

工作流程，按照工作流程开展工作。创新管

理模式，促进新大楼搬迁后的护理管理水平

不断提高，为患者营造良好、安静、安全、

温馨的住院环境而不断努力。

2016年2 月17日星期三

篇二：2015 优质护理服务计划泌尿外科

2015 年泌尿外科优质护理工作计划

我科自2010 年开展“优质护理服务”至今，并且取得“全国优质护理服务病房”的光荣称号，使我科护理服务质量有了很大的进步，在护理人员思想意识也得到质的转变，根据优质护理评价细则（2014 版）的要求，结合我科实际情况特制订2015年优质护理

工作制定如下工作计划：

一、指导思想充分领会国家卫计委开展“优质护理服务”评价工作的精神，坚决服从医院优质护理服务领导小组的正确领导，紧跟护理部2015 年全年工作计划的步伐，以“优质护理服务评价细则（2014年版）” 为标准，结合我科开展“优质护理服务” 的实际工作情况及2014年的优质护理服务工作中存

在的问题进行2015 年度“优质护理服务”工作计划的制定。

二、工作目标巩固优质护理服务工作

成效，进一步落实责任制整体护理，推进优质护理服务持续、深入开展，促进护理工作更加贴近临床、贴近患者、贴近社会，持续改进护理质量，充分调动护士积极性，做好人力资源管理，开展层级管理，将绩效考核做的更为细致；

三、实施方案

1、人力资源管理

具体措施

（1）严格责任制护理针对我科临床护理工作实际情况设定岗位及岗位数，根据全科护理人员各自的专业职称、工作年限、业务水平进行分级，按护理部制定的岗位标准严格上岗并认真履行其职责，使不同的患者能得到更加专业

的护理服务。

（2）低年资护士培训与考核，根据护理部的年度计划结合专科护理特色，对于11 名低年资护士，科室理论带教老师与操作带教老师共同制定带教计划，并且必须考核合格

（3）专科护士充分发挥专科护士积极

性，对于科内涉及到专科护士学习专业方面的患者必须由专科护士进行护理诊断，并且做好相应登记，回访，同时在科内培养专科护士接班人队伍。

（4）继续坚持弹性排班，根据护士意愿以及科室工作安排，在月度年度、节假日均由护士列出休假计划，根据病人数以及工作安排最大限度满足护士休假需要。

2.实施以患者为中心责任制护理，护理安全管理意识，落实各项护理安全措施具体措施

（1）护士结合患者病情开展“个性化护理”提供专业，规范的专科护理。

（2）科内针对不同病人需要提供多样化的健康宣教包括入院、住院、出院等。

（3）严格落实危重患者护理常规、工作流程以及各类应急预案，坚持做好护理数据统计工作。

（4）严格执行不良事件上报制度，并定期在科内开展讨论与学习分析，制定切合实际的整改计划。

（5）护士长每周不定期抽查各级护理

人员各项核心制度执行情况以了解护理人员落实情况。

（6）正确评估各类高风险患者易发生意外事件的危险因素并采取行之有效的防范措施。对发生的意外事件进行数据分析，提高护士的认识，从而更好地防范其再发生。

3、加强专科建设与特色护理，提升专科护理质量

具体措施：

（1）针对明年科室进行重点专科申请这一契机，对于科内开展的手术以

及科室诊治疾病范围请高年资医师进行授课学习，提高护士的专业知识。

（2）对于已经开展的特色护理如：膀胱癌造口病人的护理坚持执行下去，对于今年的双J 管居家护理在通过组织护士学习的同时，减少代管病人并发症的发生，减轻病人经济负担。

（3）充分调动科内N4、N3 级护士开展科研活动的积极性，带动科内护理人员进行科研工作，更好地解决各种疑难问题。

（4）总结科内特色护理开展的经验，

进一步做好管道护理以及在造瘘口延伸护理。制定详细的延伸护理实施计划，专人负责。通过专科护理质量的提升，患者在得到高质量

服务的同时也使护理人员的个人社会价值得

以体现，使患者、家属满意，也使护士满意。

4、定期开展满意度调查具体措施：

（1）每月举行科室工休座谈，加大对患者及家属进行优质护理服务的宣

传力度，尽可能多的得到患者及家属的配合。认真听取患者及家属对护理工作的意见和建议，对于患者及家属不满意的工作要认真调查、分析，及时改进，给予反馈；对合理化的建议及时采取，持续改进我们的工作。

（2）每月进行患者满意度调查，向患者发放调查表，从护士的仪容仪表、服务态度、操作技术、健康宣教内容是否全面等方

面进行调查，及时整改，让患者

从心里满意。

（3）向医生征求意见，加强医护沟通，加强医护合作，不断改进护理工作。

（4）护士长在每月一次的护士例会上认真听取护理人员的意见及建议，日常生活、

工作中善于发现护士可能遇到的困难并给予

帮助，及时了解护理人员的心理动态变化，

解除护士的后顾之忧，使护士以良好的身心

投入到护理工作中，更好的为患者服务。

5、坚决执行全面、科学的绩效考核与分配制度，提高护士自身职业认可的满意度具体措施：

（1）以医院绩效考核与分配制度为蓝本，结合我科实际情况实施各项绩效考核与

分配制度。

（2）定期征求护士对各项绩效考核与分配制度的意见，做到公正、公平、透明化。

6.持续改进

针对我科去年优质护理存在的问题，

如对于病区环境不满意，墙面不整洁，护士

穿刺技术较差、护士对于病情以及结果解释

不清等问题，今年准备做出整改方案。

（1）向后勤部门申请装修，保持病区整洁并保持好“ 6S”区管理。

（2）开展一次低年资护士静脉输液穿刺比赛，提高护士穿刺水平。

（3）随机抽查护士对于病情了解情况，

2015 年，我科护理团队将继续秉承“以病人为中心”的服务理念，在持续改进中进一步深化“优质护理服务”工作内涵，努力为患者提供无缝隙、连续性、安全、优质、满意的护理服务，以提高患者的满意度，

篇三：2015 年泌尿外科护理质量管理计划

2015 年泌尿外科护理质量管理计划

为加强护理质量管理，确保护理安全，保持护理质量持续改进，建立完善的常态化管理机制，根据我院护理部2015 年护理质量计划及目标，科室特制定如下护理质量管理工作计划：

一、护理质量管理目标以护理部质量管理计划为准则，运用PDCA 循环质量管理方法，保证护理质量持续改进，确保护理安全。

二、成立护理质量管理小组：组长：副

组长：

组员

1、具体分工：第一组：

2 第四组：、护理质量控制小组职责：

①负责制定科室2015 年护理质量工作计划；

②认真学习护理质量考核标准，按计划开展护理质量检查，保证工作计划落实到位；③ 组长全面督导护理质量控制工作，组织对质量检查存在的问题进行原因分析并提出整改措施；副组长负责对质量检查存在问题进行追踪并对结果进行评价；

④ 每周六晨会召开质控会议，对质量工作落实的成效有效评价与再改进措施，并反馈到全体护士，以达到持续改进的目的；

⑤ 每月召开质量讲评会议与护理安

全讨论会，强化质量与安全管理措施，全面排查护理安全隐患，加强护士安全意识及责任心教育，制订下个月质量管

1-8

日；第二 17-23 日； 理重点。

3、护理质量控制小组工作流程：

① 解读护理质量考核标准：每月 对质控成员进行所分管质量标准的考 核；

② 进行检查：每周三前按计划进 行质量检查；

③ 分析整改：将问题及时反馈给 责任人并记录在质量管理记录本上，立 即整改，每周六质控会议护士长指导完 善原因分析及整改；

④ 问题追踪：副组长在每周一完 成上周问题的追踪检查；

⑤ 评价总结：每月质量讲评会进 行评价和再改进措施。

4、质量检查项目计划：

① 质控员每月进行 3 次质量检 查，护士长每月进行 1 次质量检查，有 计划进行② 每月四次检查时间安排：

第一次检查时间每月 次检查时间每月 9-16 日； 第

三次检查时间每月

第四次检查时间每月24-31 日

每月1- 日：护理安全管理、病房

③护士长质控检查时间安排：

管理、消毒隔离管理

每月9-16 日：护理文书、基础护理、引流管类护理

每月17-23日：危重病人护理、各种仪器操作护理、气道管理护理

每月24-31日：静脉置管护理、问题追踪及评价总结

四、护理质量监控方法

1、建立“护士长—责任组长—责任护士”的科室三级质量控制体系，质量监控能及对应，层层把关。

2、质量监控方法，进行责任护士每日质量检查、责任组长跟组督查、护士长日质控督查、专项质控员每周专项检查、护士长月专项检查，采取宏观检查与专项检查相结合，环节检查与终末检查项结合，达到连续、全面、无缝隙的质量监控。

3、跟踪问效机制，将责任护士日检查、

责任组长跟组督查、护士长日质控督

查的问题记录在科室质量控制反馈本

上，并进行汇总、梳理、分类、分析、

讲评。要求全体护士每日上网查看普3

护理交流QQ 群内容，确保反馈到位。

护士长对整改的效果进行跟踪评价，达

到持续改进的目的。

五、加强核心制度、专科技能操作、三基三严培训及考核

1、制定我科护理工作作业指导书

2、按计划、分阶段、分层次进行强化培训和考核，培训及考核安排（见科室2015 年培训考核计划）

3、按层级按计划完成专题讲座（护理不良事件定性标准、护理不良事件根本原因分析、静脉治疗知识培训、picc 置管维护知识讲座）指定人员授课，课件在每季度第一月5 日前发护士长审核。（见科室2015 年层级培训计划）

4、按层级完成专科技术操作培训和考核。每月1-10 号进行操作培训，25-30 号进行操作

考核，每月由周雅娴、张文杰负责组织培训，护士长负责操作考核（见科室2015 年层级培训考核计划）

六、加强护理紧急风险应急管理

1、加强应急预案实战演练，每季度进行，实行先计划、排练，按班次、按层级演练，由应急队员董迎迎负责组织，护士长评

价演练效果并根据演练效果修订演练流程，

完善预案。（见附表）

2、科室每天安排二线班及三线班人员，以备突发事件的应急。参与值二线三线班人

员为科室责任组长和护士长，要求每季度必

须参加科室应急预案演练。定期安排到急诊科、ICU 进行培训，提高急求技能。

七、应用PDCA 循环保证护理质量持

续改进

1、科室召开质控会议、与质控小组成员座谈、责任护士座谈等多种形式梳理2014 年科室质量方面存在的问题，分析原因、制

定对策和计划；

2、对反复发生的问题（发生两次以上）、

普遍发生的问题（科室内3 人以上发

生）以及性质严重的问题，立即进行

根本原因分析、制定改进措施，进行效

果评价，遗留问题进入下个PDCA 循环

解决。

八、强化护理安全管理

1、月号组织全科护士学习护理部新护理不良事件评定标准

2、月号组织全科护士学习护理不良事件上报及处理流程

3、实行非惩罚性护理不良事件报告，对主动上报的护理人员给予绩效奖励，对发现护理不良事件缺陷及时纠正弥补者给予绩效奖励。

4、运用根本原因分析法进行护理不良事件讨论，修订并改进护理工作流程，组织培训、督导执行。

5、每月召开护理安全讨论会，由科室护理安全员肖莎负责组织，护士长主持。

6、重新制作科室常用药物指南、标本采集指南

九、体现专科护理特色

1、每月10 号进行患者及家属健康讲

座,PPT形式（见附表）

2、创新护理工作模式及工作流程，如：AN 排班模式，责任护士包干制，

3、完善乳腺癌患者的档案，加强患者QQ 群的建设，月份完成乳腺癌患者的大讲座。