[摘要] 目前，随着医疗技术的快速发展，超声技术在临床诊断和治疗上的广泛应用，尤其近几年我国加大对基层医疗环境的投入和改善，在全国各级医院中，超声诊断仪基本已属常规设备，成为临床辅助诊断不可或缺的设备，但因其高使用率，故障时有发生，影响临床诊断及治疗。作为医院的维修人员，十分有必要掌握超声诊断仪的维修技术，及时排除设备故障，保障临床设备正常运转。
[关键字] 超声诊断仪；B超维修；医疗设备
超声诊断仪现已成为现代临床医学中重要的常规诊断设备，但因其属于临床较精密的医疗设备，价格较昂贵，专业技术较强，维修成本较高，对维修人员有较高的要求，笔者结合自己所学专业知识，多年来的工作经验，对超声诊断仪的维修有自己的理解和体会。
1、超声诊断仪的的结构原理
超声诊断仪基本构件包括发射、扫查、接收、信号处理和显示等五个组成部分。按其结构又可细分为探头、发射电路、接收电路、模拟信号处理电路、键盘控制电路、数字扫描变换器、图像处理显示电路以及电源电路等几个部分组成。探头内置压电晶片，数量不等的压电晶片组成阵元，依次轮流工作、发射和接收声能；发射电路对探头提供激励电压，通过对阵元的不同排列组合的控制和激励延时，实现超声系统波束的扫描和聚焦；接收电路对超声回波信号的进行移相合成；模拟信号处理电路对超声回波信号由扫描变换器进行进一步处理；键盘控制电路根据键盘操作转化为相应的信号，输入和控制系统；数字扫描变换器的本质是一个带有图像存贮器的数字图像处理系统，主要功能是实现超声信号数字化及处理，监视器实时显示；图像处理显示电路则包括灰度处理、直方图处理、数据插补处理等电路，用于改善图像的质量；电源电路为各电路提供所需的各类电源。
2、超声诊断仪的维修原则
1）先从简单做起
从简单的事情做起，有利于精力的集中，有利于进行故障的判断和定位。如从设备周围的环境：位置、电源、连接、相关设备、温度和湿度等；从设备所表现的现象、显示的内容、以及与正常情况下的异同；从设备内部环境的情况：灰尘、连接、器件的衍射、部件的形状、指示灯的状态等；从设备的硬件配置等简单的情况先分析判断。
2）先想后做
先想好怎样做、从何处下手，再实际动手，也就是说先分析判断，再进行维修；对于所观察到的现象，尽可能地先查阅相关的资料，看有无相应的技术要求、使用特点等，然后根据查阅到的资料，结合维修知识再着手维修。
3）先外后内
不要动不动就打开机盖，把设备故障复杂化，有些故障是人为造成的，不是机器本身有故障，应先检查操作者是否按正常操作程序进行的，再检查各开关和旋钮位置是否正确或适当，有些故障通过面板上的旋钮或控制键便能判断故障的大致位置。
4）先电源后负载
打开机盖，接通电源后，首先测量电源各组输出电压是否正常，只有电源输出电压正常，才能再考虑其他问题，相当数量的故障都是由于电源电压不正常造成的。
5）先电路板后单元电路
超声诊断仪一般是几个功能单元电路装在一块电路板上，由几块电路板构成整机电路，一般采用拔插法和替换法确定故障所在电路板。这样可大大减轻检修劳动强度，节约检修时间。
3、超声诊断仪的维修方法
超声诊断仪的维修方法与大多数电子设备的维修方法大同小异，不因其是医学专业设备而会有太大的改变，只不过其结构不同，配件不同，电路不同，维修要求相对高一些，笔者浅谈几种自己常用的维修方法。
1）重启法
该法其实没有什么技术性，只是将超声诊断仪的电源断掉后，又加电启动超声诊断仪，但是笔者在工作中，多次碰到该类情况，大多数医护人员因与其专业不相关，超声诊断仪出现故障后，未加判断先报设备科申请维修，维修人员到现场后，只是将超声诊断仪断电后又加电重启后，故障消失。
2）观察法
观察，是维修判断过程中第一要法，它贯穿整个维修过程中。观察不仅要认真，而且要全面，要观察周围的环境、硬件环境、故障现象、使用者操作的习惯和过程等。只有认真观察后，才能有效对故障的判断分析、定位及有效维护。
3）替换法
替换法是用好的部件去替代可能有故障的部件，以判断故障现象是否消失的一种维修方法，替换的顺序一般是：1）根据故障的现象，考虑需要进行替换的部件和设备；2）按先简单后复杂的顺序进行替换；3）最先考虑与怀疑有故障相连接的连接线、信号线等，其次是替换怀疑有故障的部件，然后是替换供电部件，最后是与之相关的其他部件。
4）敲打法
敲打法一般用在怀疑超声诊断仪中某部件有接触不良的故障时，通过振动、适当的扭曲，甚至用橡胶敲打部件或者超声诊断仪的特定部件来使故障复现，从而判断故障部件。
5）清洁法
有些超声诊断仪故障，往往是由于机器内灰尘较多引起的，这就要求在维护过程中，注意观察故障机器内、外部是否有较多的灰尘。如果有，应该使用专业的清洁工作，先进行除尘，再进行后续的故障判断维修。
6）单元电路检修法
该方法是在多种方法判断或者电路板检测后，确定超声诊断仪的故障就是在该单元电路，采用单元电路检修法检查单元电路，确定损坏的元器件。单元电路检修法包括：1）电流测定量：测量有关测试点电压的高低，判断单元电路工作状态，确定损坏的元器件；2）电阻测量法：根据测量有关节点的对地电阻，分析判断单元电路的故障范围，找出损坏的元器件；3）波形观测法：用示波器测量有关测试点的信号波形，判断单元电路的工作状态，分析找出损坏的元器件；4）代换法：怀疑某个元器件有问题时，试用同规格的正常元器件代换，以确定损坏的元器件。根据单元电路检测结果，判断具体有损坏器件后，用同规格性能良好的元器件更换。
超声诊断仪维修人员只要具备一定的电路基础，积累相应的实践经验，对超声诊断仪的工作原理有基本了解，熟悉其设计原理，各单元部件的主要功能，技术参数.操作方法，准备必要的维修工具，各种技术资料、电路图纸等资料，按照一定的方法和原则，认真观察，仔细分析、定位及维修，及时排除故障，保障临床工作的运转。
参考文献：
[1]陈智文，张旦松.B型超声诊断仪原理、调试与维修.湖北科学技术出版社.
[2]邵富春，赵玉荣.现代医疗仪器原理、使用与维护.机械工业出版社.
[3]董秀珍.医学电子仪器维修手册.人民军医出版社.
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