胰岛素为何物
胰岛素是一种由两条多肽链组成的酸性蛋白质，其A链含有21个氨基酸残基，B链含有30个氨基酸残基，A、B两链通过两个二硫键以共价相连。药用胰岛素大多是从猪、牛的胰腺中提取的。胰岛素的结构有种属差异。该药的种属差异性虽不会直接妨碍它在人体内发挥作用，但可作为抗原使人体出现过敏反应。目前，人们已能够通过DNA重组技术由人工合成胰岛素，或将猪胰岛素B链第30位的丙氨酸用苏氨酸替代，从而获得人胰岛素。
胰岛素作为一种蛋白质，经口服后易被消化酶所破坏，因此必须进行注射给药。人们在皮下注射胰岛素后可较快地将其吸收，尤其是在前臂外侧和腹壁皮下注射该药时吸收更为迅速。该药的半衰期约为10分钟，但其药理作用可维持数个小时。胰岛素主要在人的肝脏和肾脏内被灭活，约有10%以原形自尿液排出体外。因此，人们若有严重的肝肾功能不良，灭活胰岛素的效率会大大降低。
胰岛素可促进肝脏、脂肪、肌肉等靶组织内糖原和脂肪的储存，对人体主要具有以下药理作用：①可促进脂肪的合成，减少游离脂肪酸和酮体的生成，增加脂肪酸和葡萄糖的转运量并使其利用率增加。②可促进糖原的合成和贮存，加速葡萄糖的氧化和酵解，并可通过抑制糖原的分解和异生来降低血糖水平。③可增加氨基酸的转运和核酸、蛋白质的合成，并可抑制蛋白质的分解。④可加快心率、加强心肌的收缩力、减少肾的血流量。
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