（浙江大学医学院附属第二医院 浙江 杭州 310009）
摘要：目的：探索HWFA联锁的原因以及常见Mlc连锁出现的处理方法。当HWFA连锁出现时，我们处理方法：进入机器维修模式，从联锁提示分析原因。结果：移床或转机架时，主电位器和辅电位器读取产生误差大于0.3时出现HWFA联锁。
当MLC连锁出现时，有时候重新Mode up 就可以解决了，有时候不行，这时候很有可能是Mlc卡住了或者马达坏掉了，需要硬件处理。
关键词：故障；HWFA；连锁；医用直线加速器；Mlc连锁WFA与MLC故障处理
前言：
医用电子直线加速器是进行肿瘤放射治疗的主要设备之一，radiotherapy是利用放射线治疗肿瘤的一种局部治疗方法。放射线一般由放射性同位素产生的α、β、γ射线，各类x射线治疗机，加速器产生的x射线、电子线、质子束及其他粒子束等。大部分的癌症患者大约百分之70左右治疗癌症的过程中需要进行放射治疗，约有40%的癌症可以用放疗根治。放射治疗在肿瘤治疗中的作用和地位日益突出，已成为治疗恶性肿瘤的主要手段之一。随着技术的不断进步，加速器的内部结构、运动控制系统越来越复杂。为了保证治疗的安全准确进行，加速器设置了大量的连锁。当有故障发生时，连锁出现，治疗就会中断。本院于2012年1月开始使用瓦里安Trilogy加速器，在使用过程中多次遇到HWFA连锁。
案例一：HWFA故障分析与处理
目的：
分析HWFA产生的原因，找出解决方案，让病人得到更好的治疗服务。
故障现象：在移动治疗床或者转动机架时时，出现HWFA连锁，所有机械运动都停止。
方法与检修：
加速器的连锁分为主要联锁、次要联锁和剂量联锁，加速器维修一般从联锁提示入手，找到联锁产生的原因[1]。HWFA（HARDWARE FAILURE）连锁是硬件故障，引起的原因较多。因为所有机械运动都装了双重位置和角度读出系统，只要次级系统反馈值SPRO和主级系统读数PRO不一样，就出现连锁。
查看报错信息： COMMUNICATIONS—ENTER（换用维修键盘）--EVENT LOGS—HWFA—ENTER—PAGE DOWN/UP查看具體信息，ESC 退出。发现是COUCH LONG或者GANTRY的问题。主级反馈系统和次级反馈系统相差太大，超出了误差范围。当面积X1，X2，Y2，Y1，Couch long ，couch lat，collimator 等有时候没到位时，也会出现HWFA连锁，根据经验，我们在进入维修模式时，都会在操作界面中，将这些数据都动一动，有时候是因为这些数据卡住，没走到位出现的连锁，机器每天会出现很多次同样的连锁。
故障处理：进入SERVICE？—ENTER—PW：1111（换用另外的键盘）—键入I（光标在I—INTLK/TRIG/LT，OVERRIDE INTLKS）—ENTER—光标移动至HWFA—ENTER—ESC—光标移动至MANUAL MOTION—分别移动X2，X1，COUCH LAT，COUCH ？LNG，COUCH VRT—QUIT。这样让这些数据动一动，这样处理后有时候连锁会消除，这样就可以继续治疗，但是有时候连锁去除不了，这样的话，就需要另找原因，我们再进入维修模式，从显示屏上看，PRO和SPRO的值是不一样的。当两个数据偏差大于0.3时，移动床前和后，出现连锁，后来我们把床下两只电位器换了新的，把主电位器和辅电位器都更换后，HWFA连锁消除。这样就可以继续治疗了
？ 分析原因：长时间的移床，使得两只电位器，主电位器和辅电位器出现磨损，当误差大于0.3时就会出现连锁。有时候数据没到位时，也会出现HWFA连锁。
案例二：常见MLC故障分析与处理
我们经常遇到在放射治疗过程中，突然出现Mlc卡住，有时候先clear mode up，再重新mode up 一下就OK了，有时候却不行，这时候我们就需要重新自检一下Mlc，再mlc自己版面输入小写的wr，再enter，Mlc就开始自检了，大概3—5分钟，假如自检成功，就可以继续给病人做肿瘤放疗了，如果自检不成功，一般会出现不通过的原因，一般会提示是哪根Mlc不能自检到位的问题，一般无非两个问题，是Mlc叶片比较脏了，或者哪根启动Mlc运动得马达坏了。如果是脏的缘故，我们一般需要用专业的布去多擦擦干净，一般发现自己通不过时，我们会把机架Gantry打到180度，拆开机架头的壳，然后通过机架头显示屏找到有问题的马达。如果那根马达不能启动MLc，我就会把这根马达换掉，换掉之后，重新自检Mlc，如果通过了，就把机架壳装回去，继续治疗病人，一般这些故障就会排除了。
结论：一般出现HWFA连锁故障，还是电位器的缘故比较多，或者数据没到位。Mlc故障连锁一般是Mlc偶尔卡住，或者Mlc脏了，或者马达坏了居多。在我们碰到维修过程中，一定要细心分析问题，找到问题所在，再去解决问题。
参考文献：
[1] 杨绍洲，杨光 VARIAV 2000C加速器HWFA联锁的处理方法。北京生物医学工程 。2000，20：240
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