IHE中国2012年春季测试圆满完成

报告阅读、预约申请、预约执行、证据创建、操作步骤管理等，一个功能角色与其他功能角色的通讯支持，一个系列IHE事务处理。

IHE主要通过制定框架、调整接口与协议和现场测试的方式来实现对国内医疗信息系统企业的标准约束，使其产品符合国际IHE标准，在众多系统中能达成基于标准的统一的信息集成与共享。

以PACS测试标准为例，测试PACS共涉及19个集成环境，基于中国医疗机构工作的实际情况，IHE中国从中选取与实际工作最为密切的5个集成环境（Profile）下的32个功能角色（Actor），以及各个功能角色之间的事务处理（Transaction），作为PACS系统在IHE测试中的基本标准。这五个集成环境分别是预约工作流程、患者信息整合、报告工作流程、图像一致性表示、便携式媒介处理；其32个功能角色覆盖了预约登记、影像传输、数据存储、报告打印和患者信息一致性等，满足了最基本的PACS系统使用需求。

可以说，这些标准符合现阶段的PACS系统，可以满足中等规模的医院，包括市级医院、县级及县级以下医院的日常PACS使用需求，也是大型医院影像信息交互集成的必备条件。

对医疗信息化发展具有指导意义

目前，IHE测试活动是以医疗IT服务商为主要对象，但作为医疗IT系统的直接使用者，政府和医院是最终的受益者。长期以来，医院之间的信息非常闭塞，即使在近年信息系统逐步建成与完善的过程中，“信息烟囱”的现象依然明显。而医疗系统的集成能解决信息孤岛与信息共享问题，从而提高医护人员的工作效率，减少医疗差错，最终为临床服务，IHE就是解决信息互联互通的关键。国内的医疗软件通过IHE测试后，遵从一致的工作流程，能更加方便地实现系统的互联互通。

其实从IHE的制定框架可以看出，IHE不单单是放射和影像的标准，也不仅仅解决设备互联的问题，其更像是一门指导各医疗系统间如何进行协作交互、保障医疗信息的连续性的知识体系。其信息交换的标准和数据元素基础，从根本上决定了这门知识体系具备科学性和可扩展性。这必然决定了其对于医疗信息化发展的指导意义。

今年已经是第三次参加测试的江苏天峰影像技术有限公司负责人陆扬也表达了对IHE测试的支持：“IHE测试对临床一线工作的指导和支持很重要，我们的产品在推广中经常参加学术会议，每次我们都会介绍IHE的概念和意义，当讲到通过IHE测试的信息系统会更加便于和其他系统进行互联互通这个关键点时，专家老师都会表示认可和关注。从这一点看来，IHE测试是很必要的，能保证医院在使用PACS产品时不出现信息交互共享难题。”

对于IHE对医疗信息化发展的促进作用，深圳市蓝韵网络有限公司负责人张宏华有同样的看法：“IHE测试可以有效地检验各个产品的互联互通能力，对各家厂商产品的标准化有极大的帮助，同时通过IHE测试活动也可以在厂商、医疗机构和科研机构间广泛地普及IHE集成规范。通过IHE测试，医疗机构有更多的采购选择空间，可以构建更标准的全院信息系统，更容易进行系统的升级与改造，从而节约医院的沟通成本，提高工作效率。对厂商而言，IHE测试可以敦促其研发出更为标准的产品，减少产品的重复设计与开发。总之，通过IHE测试，可以广泛推广IHE知识，引导企业和医疗机构走到更规范的轨道上来，有利于国家医改政策的实施与推广。”

规范医疗IT市场，

促使企业标准化发展

对于医疗信息化建设来说，IHE测试的意义远远不在于敦促医疗信息系统厂商携带自己的产品来参加测试，而是对一个行业的规范，对标准的普及以及信息共享的促进。

谈及近年来参加IHE测试的感受，深圳市蓝韵网络有限公司负责人张宏华感觉通过几年测试过程的参与，让行业中人对IHE的认识不再拘于理论，而是有了进步一深入的理解，也为其产品提供了一种更合理的设计方案和更开放的设计思路。“经过这几年的参与，我们也积累了很多经验。比如说前期准备工作就特别重要，很多连接测试现场所需要验证的流程基本都在pre-Connectathon测试中得以体现，因此只要我们认真按照Pre-Connectathon测试的要求完成预测试，就可以做好现场测试需要的技术准备。因为每个厂家开发的平台和技术水平各不相同，在连接测试中需要采用灵活机动的策略，角色逐个打开测试，逐个通过，这样可以避免测试的混乱，保障一切有序有效进行。” 张宏华说。

“从2008年的第一次IHE测试算起，今年已经是东软第6次参与测试了。”东软医疗系统有限公司IT与健康服务事业部，IHE项目负责人王凤玲坦言，在最初参加测试时确实碰到了不少难题，测试的过程中涉及到接口的变更、私有协议的标准化修改，甚至还有产品架构级别的修改等等问题，“但在逐渐的磨合过程中，我们发觉IHE能够给与我们产品创作的灵感和具体问题的解决办法，可以说IHE的技术框架是一个上升到哲学高度的知识体系，既严谨，又能够灵活运用到不同医疗环境中去，是一项具有前瞻性的医疗服务架构指南。”

富士产品开发经理徐晓磊认为，IHE测试促使国内医疗IT企业在开发相关软件时，能够参照相关的技术框架，更好地开发出适合国情的医疗软件，从而使相关厂商的产品能够在开放的环境下进行测试，完善产品质量。

IHE规范涵盖了放射学、信息基础架构、心电和实验室等领域，每个领域都有各自不同的集成模式，这些集成模式涵盖了各级医院所应用到的各种工作场景。IHE规范对企业提出了更高的要求，各个厂商的产品在不同的集成模式下必须有更深层次的专业需求，各个厂商要更注重产品的标准化，从而便于不同系统的集成与升级。通过IHE测试，可以规范医疗IT市场，让合乎规范的企业发展壮大，从而集中精力开发出更优良、更专业的产品；同时敦促不合乎规范的企业进行技术改进。

所以说，IHE测试对正在发展壮大中的国内医疗信息化企业有不小的指导意义。首先，其给予了企业标准化架构的指导，提供基于多学科协作和连续医疗的服务的架构模型，促进国内企业标准化历程，也促进行业交流、营造学术氛围 、提升技术水平；从长远来看，IHE测试的普及将为构建有序的医疗IT市场提供更多的技术支持，将有利于中国的医疗IT企业做大做强，增强中国的医疗IT企业同外资巨头的竞争力，正在发展中的国内医疗信息化市场十分需要像IHE这样可扩展的知识体系的指导来促进自身的完善和发展。

据医学装备协会副秘书长孟建国介绍，此次2012第一次测试持续到3月16日，基于“CR、DR设备系统专项测试要求”这两个重点，吸引了48家国内外厂商参加，共96台（套）设备和系统，参加放射学和IT基础架构两个领域，19个集成模式，416个功能角色的测试。通过376个功能角色，通过率90.38%（测试结果矩阵图请关注中国医学装备协会官方网站）。

IHE要发展的工作

自2008年IHE-C分会成立以来，目前已基本形成了一个技术稳定，工作能力强的队伍，也已经开展了6次大规模的测试。从2008年参加测试的6家企业到2011年的69家企业，短短5年的发展已经让IHE理念深入人心，并得到了政府、企业的一致认可和支持。这些成绩的取得离不开中国医学装备协会的重视、政府的支持以及IHE国际组织对IHE-C的认可。

但赵自林认为，这些成绩在13亿人口的健康面前仅仅是沧海一粟，是卫生信息化工作的起步。他指出，今后IHE-C会进一步加强人才培训工作，以及人才培训的规划和安排，使得更多的医疗机构和技术人员参加到这项工作中。还会结合国情，进一步推进标准制定和完善工作，同时将IHE测试拓展到更多的领域。