综合护理干预对老年重症肺炎患者的护理效果

【关键词】综合护理干预;老年重症肺炎患者;护理效果

重症肺炎属于临床常见感染性疾病，临床特点包括症状不典型、进展迅速以及并发症发生率高等特点。老年人群由于器官以及组织功能明显衰退，免疫力及抵抗力下降，患病几率以及死亡风险均明显升高，治疗以及护理难度也明显增加，因此，为了加快患者病情好转，不但需要为其提供科学有效的治疗措施，同时还需要为患者提供合理的护理干预服务。本次研究纳入老年重症肺炎患者58例，自2017年10月至2019年2月接受治疗，探讨患者应用综合护理干预对改善其病情所产生的影响，如下：

1资料与方法

1.1基本资料以58例老年重症肺炎患者为研究对象，纳入标准：经实验室检查、x线检查以及临床表现等确诊;纳入患者年龄均不低于60周岁且临床资料完整度较高。排除标准：存在认知障碍患者;中途自本研究退出患者;合并心肺肝脏等其他器质性病变患者;恶性肿瘤患者。将58例患者随机分组2组，护理组（n=29）男性15例，女性14例，年龄63～92周岁，平均年龄（84.25±5.17）岁，对比组（n=29）男性16例，女性13例，年龄60-91周岁，平均年龄（83.76±5.09）岁。对比两组患者年龄等基本资料差异无统计学意义，P>0.05。

1.2方法所有患者均接受镇静、吸氧等常规治疗及病情监控、用药指导等常规护理，为护理组患者提供综合护理干预，如下：

1.2.1環境护理：帮助患者尽快适应病房环境，根据患者主诉调节病房光线以及温湿度等，向患者介绍各种仪器设备功能、作用以及注意事项，定期进行病房清洁以及消毒，抑制感染风险。

1.2.2饮食护理：饮食应以少油、清淡为主，禁食辛辣、生冷或者油腻食物，保证摄入充足的热量、蛋白质以及维生素，满足机体需求。

1.2.3基础护理及病情监控：做好呼吸机内部管路清理工作并控制机械通气时间，最大限度地减少细菌感染，密切监测患者心率、血压等生命体征，Sp02<90%则表明患者存在气道压力升高表现，需要立即为其实施吸痰处理。定时帮助患者翻身，同时需要注意加强营养支持以补充液体容量和营养。为了保证治疗效果，需要定期进行分泌物细菌培养试验并根据药敏试验结果为患者提供抗生素。

1.2.4心理护理：对患者心理状态进行评估并主动与患者进行交流，了解其内心想法以及感受，及时给予患者安抚和鼓励，积极配合治疗可提高临床治愈率。向患者介绍临床治疗措施以及禁忌、注意事项等，加深患者对重症肺炎诱发原因、临床症状、危害等相关信息和知识的掌握，有助于坚定其治愈信心。

1.3疗效评价标准无效：治疗后患者各项临床表现均未见明显缓解或者出现病情恶化表现;有效：患者呼吸困难、咳嗽等临床表现减轻，动脉血气参数有所好转且酸碱失衡得到纠正;显效：经治疗后患者呼吸困难、咳嗽等临床表现基本消失，动脉血气参数获得显著改善且酸碱平衡。

1.4统计学方法及分析本研究所用统计学软件为SPSS19.0，百分率（%）表示计数资料，均数±标准差（x±s）表示计量资料，应用独立样本t检验进行组间对比，通过x2检验进行组间对比，P<0.05，组间存在显著性差异。

2结果

护理组临床总有效率为96.55%，共计28例患者治疗有效，1例患者治疗无效，对比组临床总有效率为82.76%，共计24例患者治疗有效，5例患者治疗无效，护理组临床总有效率显著高于对比组，P<0.05.见表1。

3讨论

重症肺炎临床表现全身肌肉酸痛、食欲不振、咳痰、头痛等，部分病情严重患者甚至会出现昏迷、神志模糊等表现，因此，必须及时为患者实施科学有效的干预。老年人群一旦患病病情进展迅速，易加大呼吸衰竭发生风险并威胁患者生命安全。综合护理干预能够针对患者的身心需求为其提供环境护理、心理护理等综合性护理干预措施，既能够减轻其心理压力、深化其对自身病情的认知，同时还能够改善患者体质及情绪状态，有助于使临床治疗效果获得显著提高。

此次研究中，护理组临床总有效率为96.55%，对比组临床总有效率为82.76%，护理组临床总有效率显著高于对比组，P<0.05。综上所述，为老年重症肺炎患者提供综合护理干预可提高临床疗效。