对照,符合窦房结内游走性窦性心律不齐心电图诊断。
临床实践技能
语音震颤
语音震颤是指被检查者发出语音时,声波起源于喉部,沿气管、支气管及肺泡,传到胸壁所引起共鸣的振动,可由检查者的手触及,故又称触觉震颤。根据其振动的增强或减弱,可判断胸内病变的性质。
语音震颤增强见于引起肺实变的疾病,如大叶性肺炎、肺梗死等。也见于形成空洞的病变,如空洞性肺结核、肺脓肿等。
语音震颤减弱见于肺泡含气量过多和肺泡弹性减弱性疾病,如肺气肿、胸腔大量积气或积液。此外,胸膜粘连增厚、胸壁水肿、皮下气肿等,也会造成语音震颤减弱。
检查语音震颤常用操作方法
被检查者取仰卧位,检查者站立于被检查者床旁。
协助被检查者解开衣扣。
检查者用双掌尺侧缘,由上至下、由内向外,双侧交叉对比逐一肋间进行触诊检查,同时嘱被检查者发“1”音。
检查完毕,协助患者整理好衣扣,恢复站立于检查床旁。
注意事项
语音震颤的强弱与人体的胖瘦,胸壁的厚薄相关。也与被检者发音强弱。音调高低有关。
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