山西读者窦颜来信问：我今年35岁，怀孕6个月，有过流产史。孕期检查中，医生让我做产前诊断。请问，什么叫产前诊断？哪些人需要做产前诊断？
产前诊断又叫宫内诊断或出生前诊断。是指在胎儿出生前用各种先进的检测手段，如影像学（超声波检查）、生物化学（通过血清筛查染色体疾病）、细胞遗传学（取羊水中的胎儿细胞做染色体检查）及分子生物学（基因诊断）等技术，了解胎儿在宫内的发育情况，对先天性、遗传性疾病做出诊断，为胎儿进行宫内治疗和终止妊娠创造条件。
哪些人应该做产前诊断呢？①35岁以上的高龄孕妇；②生育过染色体异常婴儿的孕妇；③夫妇一方有染色体平衡易位的孕妇；④生育过无脑儿、脊柱裂、唇裂、腭裂、先天性心脏病儿的孕妇；⑤夫妇一方是性连锁隐性遗传病基因携带者的孕妇；⑥夫妇一方有先天性、代谢性疾病，或已生育过先天性、代谢性疾病患儿的孕妇；⑦在妊娠早期接受较大量化学毒剂、辐射或严重病毒感染的孕妇；⑧有遗传病家族史或近亲婚配史的孕妇；⑨有原因不明的流产史、死产史、畸胎史和有新生儿死亡史的孕妇；⑩本次妊娠羊水过多、怀疑是畸胎的孕妇。
重庆读者王晓青来电话问：我怀孕38周了。孕期检查中，医生说我羊水过少，建议实行剖宫产。请问，什么是羊水过少？羊水过少时，为什么要选择剖宫产呢？
妊娠晚期羊水量少于300毫升，称为羊水过少，其发生率为0.5％～5.5％。羊水过少严重影响胎儿和产后婴儿的生命安全。一项《羊水过少分娩方式与妊娠结局的关系》的研究表明，阴道试产后再行剖宫产组和阴道分娩组的羊水粪染、新生儿窒息、吸入性肺炎发生率明显高于直接剖宫产组。
羊水过少是胎儿生命危险的重要信号，能使胎儿和产后婴儿的死亡率会升高几十倍，在孕晚期羊水过少常是胎盘功能不全及胎儿宫内慢性缺氧所致，羊水过少又有可能导致脐带受压而加重缺氧，甚至会造成胎死宫内。因此，一旦发现羊水过少，如果已经足月，应该尽快结束分娩，以拯救胎儿，这也就是羊水过少为什么要选择剖宫产的原因。如果胎儿尚未足月，孕妇应该配合医生积极治疗，以改善宫内情况。
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