报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 本次研究对象是2012年5月～2013年5月在我院进行治疗的60例颅内肿瘤。所有患者的临床症状均为头痛、恶心、呕吐和肿瘤压迫患者神经后出现的癫痫等；经过脑脊液检查患者均出现白细胞、蛋白和压力升高；在经过脑部MRI和CT扫描后，均出现信号的强度变化[2]。所选的60例患者中，男性患者37例，女性患者23例；年龄分布在23～68岁，平均年龄为（41.3±8.4）岁；病灶区域分布：小脑肿瘤11例，岩斜区肿瘤10例，脑桥小脑角肿瘤14例，丘脑-基底节区肿瘤6例，颅前窝底肿瘤7例，蝶骨嵴脑膜瘤12例。患者在进行手术前均要去的患者及其家属的同意。
1.2方法 手术前要对患者选择好适合的体位以及用固定架固定好患者的头颅，要利用气管插管来辅助患者的呼吸。手术进行前要先对患者进行好常规消毒，铺好无菌湿巾，然后对患者进行显微外科手术[3]。根据患者颅内肿瘤的部分选择切除面积，所选的60例颅内肿瘤患者中48例患者进行了肿瘤全切，剩余12例患者则是进行肿瘤大部分切除术。手术中如果患者的肿瘤切除部分出现大出血，则要行结扎术或电凝止血，等到好转后再进行手术[4]。
1.3术后处理 手术后的患者要立即进入ICU病房，对患者进行严密的生命体征监测。医护人员要对患者进行营养支持治疗、抗感染和其他对应的相关对症治疗。患者出院后的6～14个月后，即要对患者进行随访[5]。调查患者的症状缓解情况、再次进行CT或者MRI检查，观察患者在手术后的情况以及患者是否出现后遗症[6]。
1.4统计学处理 本研究应用SPSS 19.0统计学软件进行处理，计量资料以x±s表示，组间比较采用t检验，计数资料以率（%）表示，组间比较进行χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者手术前后的症状缓解情况比较 患者在经过显微外科手术治疗后，头痛、呕吐以及肿瘤压迫发生癫痫等临床体征均明显改善，手术前后的临床症状比较形成的差异大（P<0.05），在统计学方面具有意义，见表1。
2.2两组患者手术前后的生活质量评分比较 患者在经过显微外科手术治疗后，生活质量评分明显得到改善，患者术后的生活自理和学习情况好，手术前后的临床症状比较形成的差异大（P<0.05），在统计学方面具有意义，见表2。
3 讨论
颅内肿瘤的发病人群年龄没有限制，它的发病率是其他人体全身肿瘤发病率的2%。患者的临床表现与肿瘤的生长位置、病变性质和生长速度等密切相关。它的主要临床特征就是患者经常恶性、头痛、出现视线模糊等[7]，然而由于患者的临床表现并不明显，所以常常会出现误诊的情况。
之前对于治疗颅内肿瘤的方法主要是内科治疗和开颅手术。然而这两种治疗方法，前者主要是针对高龄患者和不能耐受手术的患者而进行的，后者创伤大、出血多，而且手术后容易应发感染[8]。两种手术方式均存在一定的缺陷。近些年来，临床上对于显微外科手术的研究也越来越多，对于手术的安全性、手术效率以及对患者生活水平的影响等逐渐明 确[9]。这种治疗方法创伤小、对患者造成的伤害小且治疗安全性高、手术时间也短，取得的治疗疗效获得了大部分患者的认可[10]。
实践证明，患者在经过显微外科手术治疗后，头痛、呕吐以及肿瘤压迫发生癫痫等临床体征均明显改善，手术前后的临床症状比较形成的差异大（P<0.05），在统计学方面具有意义。患者在经过显微外科手术治疗后，生活质量评分明显得到改善，患者术后的生活自理和学习情况好，手术前后的临床症状比较形成的差异大（P<0.05），在统计学方面具有意义。
综上所述，对颅内肿瘤患者进行显微外科手术治疗，疗效明显，手术后患者的预后好、产生的并发症少，生活质量评分等也有明显提高。
参考文献：
[1]易琛浩.显微外科手术不同入路治疗颅脑肿瘤的临床分析[J].中国当代医药，2013，20（34）：29-30.
[2]王树青，陈淑玲.显微外科手术治疗颅脑肿瘤的临床研究[J].中国现代医生，2010，48（30）：102-106.
[3]马如钧，张伟，刘永，等.显微外科手术治疗颅脑肿瘤的临床研究[J].中国医药导报，2012，9（19）：38-39.
[4]张辉.显微外科手术治疗颅脑肿瘤的临床研究[J].中国卫生产业，2013，10（3）：156-157.
[5]芮奕峰，徐德明.万墨各等.显微外科手术治疗颅脑动脉瘤70例的临床研究[J].中国现代医生，2011，49（4）：104-106.
[6]陈春辉.陈岱忠.林志铭.颅脑肿瘤显微外科治疗25例报告[J].江西煤炭科技，2002，4：54.
[7]田广燕，梁向荣，高在芬.小儿颅脑肿瘤28例临床研究[J].中华肿瘤防治杂志，2008，15（5）：389-390.
[8]文建平，陈冬萍，李卫峰，等.显微外科手术不同入路治疗治疗颅脑肿瘤的临床途径和疗效分析[J].中国医学研究，2013，11（1）：7-9.
[9]刘之一，徐宏，韩杨云，等.显微外科手术治疗颅底大肿瘤临床价值探讨[J].实用医院临床杂志，2008，5（4）：63-64
[10]徐学君.高晋健.冯文等.颅底大型肿瘤的显微外科手术治疗[J].中国临床神经外科杂志，2009，14（2）：102-103
编辑/张燕
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