激发学生学习《医学微生物学》兴趣的尝试

[摘要] 医学微生物学是每个医学生必修的重要专业基础课程之一，是跨入临床医学的桥梁，虽然现代教学过程中，教学手段与方法不断改进，投影、幻灯、多媒体等教学手段广泛应用，使教学过程更加直观，教学内容更加新颖，但是微生物课程本身内容繁杂，系统性不强，难于记忆，学生学习兴趣不高，教学效果较差。笔者采取课前激趣法教学，教学效果较好。

关键词：微生物学课前激趣法效果好

中图分类号：R31 文献标识码：A文章编号：1672-5085（2007）11-0247-02

病原微生物是引起各种传染病的传染因子，微生物个体微小，结构简单，肉眼不能直接观察，学生学习有一定难度，如何打动学生的心？导言以什么方式为好？笔者在讲每一个病原体时先讲病例。如讲细菌战济时讲到日本侵略者残害中国人民，最令人发指的莫过于建立细菌战实验所，用活人当试验品。现将其主要细菌授课的开端语设计如下：

1 鼠疫杆菌

1949年11月4日，日本731细菌部队在常德投下污染鼠疫菌的麦子和跳蚤，首先是老鼠死亡，接着是人间流行鼠疫，死亡人数经七年调查有7643人，还有没有留下姓名，没有登记的如曾住在石公桥北济公庙的丐帮全部死于那一次鼠疫流行。鼠疫俗称《1号病》。最近在《朝闻天下》里看到了湖南洞庭湖的鼠疫场面，心情久久不能平静。成千上万的灰老鼠满地乱窜，田垄上、水沟里到处都是攒动的小动物，无奈的群众拿着铁锹追打…。病人有寒战、高热、胸痛、呼吸促迫、发绀、咳痰、痰为粘液或血性泡沫状，肺部可闻及散在湿啰音或轻微的胸膜摩擦音，严重的有全身症状体征常导致死亡，医生从死亡蜷曲的黑色身躯（黑死病）组织中分离出大量的鼠疫杆菌…

2 霍乱弧菌

同学们：“你们淘过米吗？见过淘米水吗？”，象淘米水的粪便称“米苷样”大便，这是霍乱病人的大便，它是由霍乱弧菌引起的急性传染病；发病急、传播快、波及面广、危害严重的甲类传染病，俗称《2号病》，属<国际卫生条例>规定的检疫传染病之-，霍乱弧菌活着时像河里的鱼群，鱼贯样排列、穿梭似的来往（因有单鞭毛），平时是一种很衰的东西，生活在死水里，繁殖速度慢，但一到人体内就开始爆炸式增长、兴风作浪起来，病人和带菌者是本病的传染源。夏秋季节为本病高发期。活在你的肠胃里的霍乱弧菌可用环丙沙星1g或强力霉素300mg单剂口服治疗。腹泻时应密切注意补充血容量和丧失的电解质。 2006年7月7～9日，平阳县山门中学先后发生21例腹泻症状为主的病人，经...

3 炭疽与炭疽杆菌

同学们：“炭是什么颜色”，回答“黑色”，由炭疽杆菌感染引起的皮肤坏死呈黑色，炭疽原是食草动物的疾病，是草食哺乳类，特别是牛羊等的致死性传染病炭疽病的病原菌。病症的特点是脾脏严重肿大，血管内大量菌增殖。为好氧菌，可形成芽孢，如果吃了患炭疽牲畜的肉（将肉煮熟，炭疽芽孢杆菌也未必就能杀死），会患肠炭疽，正因有这种性质，它成了最早采用的细菌战剂，至今仍在使用。美国9.11事件之后发生的炭疽病菌信件事情还记得吗？...

4 肉毒杆菌

肉毒杆菌毒素是世界上最毒的毒素之一，军队常常将这种毒素用于生化武器，肉毒中毒是一种罕见而严重的疾病，它并不是致病菌直接引起的，而是由肉毒杆菌产生的外毒素-嗜神经毒素所致，顾名思义，它专门侵害人类的神经系统，其毒性之强，比砒霜还大一万倍，就在几天前，FDA刚刚发出新的警告说，美国卡斯尔伯里食品公司生产的一系列食品可能感染了肉毒杆菌，种类包括热狗辣椒酱、宠物狗食品、烧烤肉酱、罐装牛肉土豆泥，如果进食含有肉毒杆菌外毒素的食物，临床上出现恶心、呕吐及中枢神经系统症状，如眼肌及咽肌瘫痪为主要表现。正因为肉毒杆菌毒素能使肌肉暂时麻痹这一功效，科学家和美容学家在美容方面用来去除动态的皱纹（如皱眉纹、鱼尾纹），使他/她们的笑容是夸张到“皮笑肉不笑”程度，除了眼角没有皱纹，连鼻翼到嘴角两侧的八字法令纹也荡然无存，这就知道是肉毒杆菌的功效了...

5 气性坏疽杆菌

1950年美帝侵略者把战火烧到了鸭绿江边，并对我东北一些地区用飞机投放了带有10多种细菌的小动物、昆虫、棉花、食品、树叶及宣传品上，悍然发动了灭绝人性的细菌战，我国政府当即提出了严重抗议...。气性坏疽的病变是由于各种气性坏疽杆菌侵入伤口后引起的广泛性的肌肉坏死的一种迅速发展的严重性感染，伴随着肌肉广泛性坏死，可有气体产生，造成气肿，挤压时有“捻发音”；产生多种毒素及侵袭酶，有明显的全身中毒症状...

结论 当代演讲家李燕杰在《演讲美学》一书中说：“总之演讲的开端该是灵活多样的，它因人、因地、因时而不同，正如一个乐队的演奏，既可以用舒缓的提琴声开端；既可以听到潺潺的流水声，又可以让人们在悠扬的牧歌般的笛声中步入美好的境界，只要你的发端语打动听众的心，使他们产生了“继续听下去”的强烈愿望，使他们感到不是“要我听”，而是“我要听”，那这开端认为是成功了”。通过在讲每一个病原体时先讲病例的教学活动，作者认为能使学生对这次课的内容产生兴趣，极大的提高他们的求知欲，为上好这次课打下基础，并顺利过渡到主要内容的讲授。